нейрохирург - вертебролог, доцент, к.м.н., заслуженный врач Чувашской Республики
Соловьев Валерий Александрович
Межпозвоночная грыжа
Остеохондроз позвоночника — "старение" межпозвонкового диска человека, связанное со смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника (150 случаев на 100 000 населения в год), значительно реже наблюдаются грыжи в шейном отделе позвоночника, наиболее редки грыжи в грудном отделе.
Межпозвоночная грыжа – это состояние, возникающее вследствие выталкивания пульпозного ядра сквозь разрывы фиброзного кольца. Межпозвоночный диск разделяет позвонки человека. Его функция – обеспечение амортизации движений позвонков. Строение диска следующее: он состоит из пульпозного ядра (масса желеобразного характера) и фиброзного кольца, состоящего из волокон, которое его окутывает. Фиксируется фиброзное кольцо отчасти к телам позвонков, расположенных рядом, частично же оно фиксируется — к межпозвонковым связкам, лежащим рядом. На свободных участках фиброзного кольца часто образуются трещины и в итоге, вследствие слишком сильной нагрузки ядро разрывает фиброзное кольцо, и образуется межпозвонковая грыжа.
Этот недуг считается одной из наиболее часто встречаемых причин возникновения боли в спине. Межпозвоночная грыжа чаще всего возникает у человека из-за несбалансированных двигательных нагрузок на позвоночный столб, вследствие больших физических нагрузок, а также ввиду изменений возрастного характера. Так, грыжа межпозвоночного диска – болезнь людей, которые ведут постоянный сидячий образ жизни либо слишком часто поднимают тяжелые грузы. Чаще всего межпозвоночные грыжи возникают в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Часто встречаются грыжи межпозвоночного диска возникают в шейном отделе позвоночника, очень редки случаи появления грыж в грудном отделе.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Грыжа межпозвонковых дисков – одно из наиболее тяжелых проявлений остеохондроза позвоночника. Как правило, выпячивание грыжи происходит в спинномозговой канал. Вследствие такой патологии происходит сдавливание спинного мозга либо сегментарного нервного "корешка". В таком случае у больного проявляется болевой корешковый синдром, при котором могут сопровождаться парезы либо параличи ног, нарушения чувствительности. Примерно пятая часть больных с межпозвоночной грыжей нуждаются в хирургическом лечении.
При наличии изменений дегенеративного характера межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе возникают определенные симптомы межпозвоночной грыжи. В зоне пораженного диска возникают интенсивные боли, которые во время нагрузки становятся более интенсивными. Болевые ощущения часто отдают в ягодицу, бедро и голень со стороны поражения. Больной чувствует покалывание, а также онемение в области иннервации пораженных "корешков", в ногах периодически возникает ощущения слабости, нарушается их чувствительность. В процессе развития заболевания у человека могут нарушаться функции тазовых органов, вследствие чего возможно проявление проблем с дефекацией, мочеиспусканием, потенцией. В перианогенитальной области проявляется онемение.
При наличии изменений дегенеративного характера в шейном отделе позвоночника проявляется боль, которая отдает в руку, плечо. Больной периодически может ощущать головокружение, у него фиксируются скачки артериального давления. Часто головная боль, головокружение и повышенное давление наблюдаются одновременно, при этом данные явления сопровождаются также онемением пальцев рук.
При остеохондрозе в грудном отделе позвоночника человек чувствует постоянную боль в месте локализации грыжи. Часто болевые ощущения в грудном отделе позвоночника носят опоясывающий характер.
Диагностика межпозвоночной грыжи
Чтобы установить диагноз (осложнения остеохондроза позвоночника), врачи изначально используют наиболее простые методы: применяет специальные тесты для того, чтобы выявить симптомы болезни, проверяют рефлексы сухожилий. Подобная проверка позволяет определить, насколько поражены межпозвонковые хрящи и вовлечены в патологический процесс сегментарные нервные "корешки". Однако без использования аппаратной диагностики точно определить наличие межпозвонковой грыжи у пациента достаточно трудно.
Наиболее широко применяемым методом диагностики данной патологии позвоночника является МРТ (магнитно-резонансная томография).
На основании результатов обследования врач назначает оптимальную терапию. Самое тщательное обследование обязательно должны проходить те пациенты, которые жалуются на боль в спине, появившуюся при следующих обстоятельствах, и отвечают таким характеристикам:
-
недавно у человека были ощутимые травмы спины;
-
с движением возникновение боли не связано;
-
болевые ощущения напоминают удары током;
-
боли, проявившиеся в спине, отдают в ноги, половые органы;
-
боль в спине резко проявляется после резкого движения, в процессе полового акта, во время пребывания больного в туалете;
-
при наличии постоянных болей в спине проявляются проблемы с менструальным циклом;
-
в позе лежа боль более интенсивна, при ходьбе она немного стихает;
-
боль носит нарастающий характер, с каждым днем она усиливается;
-
больной ощущает в ногах слабость, при ходьбе это чувство становится более выраженным.
Лечение остеохондроза позвоночника.
В нашем медицинском центре при лечении остеохондроза позвоночника с выраженным болевым синдромом применяется -комплексный подход. Основной метод внутритканевая электростимуляция (ВТЭС). Этот метод успешно применяется во многих крупных центрах России, а так же во Франции, Испании, Польше, США.
Метод прост и безвреден для организма. С помощью специального аппарата, вырабатывающего импульсный низкочастотный ток и специальных одноразовых игл, электроток подводится непосредственно к болевым зонам, тем самым улучшается микроциркуляция, уменьшается отек болевой зоны, снимается спазм окружающих мышц, улучшается трофика (питание) заинтересованной зоны. Метод электростимуляции, действуя на «очаг» боли, приносит облегчение уже после первой процедуры.
Внутритканевая электростимуляция не только обезболивает, но, главное, влияет на основную причину болезни: восстанавливает кровообращение в спинном мозге, замедляет распад хрящевой ткани суставов, ликвидирует «отложения солей», восстанавливает нервы. Гарантирует исчезновение болевых синдромов у 95% больных!
Преимущества «Внутритканевой электростимуляции» перед другими способами в лечения:
* лечение амбулаторное;
* без применения лекарственных препаратов, так как они пагубно влияют на печень и почки;
* болевой синдром уменьшается за 1-2 процедуры, а эффект длится до нескольких лет;
* для лечения требуется 5-15 процедур;
* частота обострений болезни уменьшается в 2,5-3 раза;
Обезболивающие препараты успокаивают боль лишь на некоторое время, а внутритканевая электростимуляция лечит болезнь, действуя на ее причину без побочных действий. Вы не только забудете про боль после нескольких сеансов, но и существенно сэкономите на покупке таблеток и мазей, ведь эффект длиться долгие месяцы.
Показания к лечению:
* Остеохондроз шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника;
* Болевой синдром при сколиозе;
* Грыжи межпозвонковых дисков (неоперативный метод лечения);
* Болевые синдромы после оперативного лечения на позвоночнике и спинном мозге;
* Деформирующий артроз суставов верхних и нижних конечностей (все стадии заболевания);
* Вегетососудистая дистония, мигрень, дисциркуляторная энцефалопатия 1, 2 степени;
* Плече-лопаточный периартроз;
* Пяточная шпора и др.
* Головные боли головокружения
Противопоказания внутритканевой электростимуляции:
* Онкологические заболевания.
* Заболевания крови.
* Искусственный водитель ритма.
* Беременность.
* Инфекционные заболевания.
* Сердечная или легочная недостаточность выше 2 степени, тяжелые нарушения сердечного ритма.
* Артериальная гипертензия (систол. АД выше 140).